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糖尿病人发生骨折的风险比普通人高40%~69%,想预防,喝它!

Source:adminAuthor:admin Addtime:2019/12/31 Click:198

韩亚娟表示,一般情况下, 中国人从日常食物中每日可以摄入约400毫克钙,而一日需求量为800毫克~1000毫克,所以只要再额外喝300克~350克的牛奶即可,且牛奶中含有维生素D,可以促进钙的吸收。如糖友存在乳糖不耐受,即一喝牛奶就拉肚子,或进食困难,无法从食物中摄取钙,可选择服用钙剂。

韩亚娟表示,专家共识指出,噻唑烷二酮类药物(如曲格列酮、罗格列酮、吡格列酮、恩格列酮和环格列酮等)的使用会增加骨折发生率,对骨头有明显不良反应的主要见于罗格列酮药物,也有吡格列酮的相关报道。

降糖药也会加速骨质流失

糖尿病患者更易患骨质疏松

编辑:刘广辉

广州市第八人民医院内分泌科副主任医师韩亚娟指出,除了高渗的影响外, 糖尿病肾病患者会伴随活性维生素D合成障碍,从而导致钙、磷代谢紊乱,诱发或加重骨质疏松。

随着年龄的增长,骨质会逐渐流失,所以老年人很多都有骨质疏松,然而,糖尿病患者相对于非糖尿病患者而言,由于高血糖导致的高渗状态,使得钙质流失得更快,骨质疏松的程度也会更严重,进程也会更迅速。

其实, 防骨折最关键的是防摔,糖友在日常生活中应该做好防摔工作,如穿防滑的鞋子、在马桶旁边安装扶手等。

尽管目前还未发现服用吡格列酮的糖尿病患者骨折风险增加,但是具有骨折高风险的糖尿病患者还是应该避免使用这类降糖药物。

原标题:糖尿病人发生骨折的风险比普通人高40%~69%,想预防,喝它!

韩亚娟表示,预防骨质疏松的方法有两个, 补钙和补充维生素D。但是需要注意的是,糖尿病患者补钙不建议直接补充钙剂,而应采用食补的方式。因为不少老年糖友伴随心脏问题,如冠心病,或合并肾结石,过量补充钙剂有加重上述疾病的风险,而食补更加安全。

既然糖友如此容易患骨质疏松,骨折风险又如此之高,应该如何预防?

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多喝牛奶预防骨质疏松

另外, 由于维生素D主要由阳光对皮肤照射所产生,人们从食物中往往很难摄入足量维生素D,所以长期卧床或长期室内工作的糖友,可以考虑常规补充维生素D制剂。

除了糖尿病本身会增加骨质疏松的患病率外,一些降糖药也会加速骨质流失,从而增加骨折风险。

很多疾病看似和糖尿病没有关联,实际上联系非常密切,骨质疏松就是很常见的一种。尤其是对于中老年糖尿病患者来说,骨质疏松更是普遍。

此外,钠葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂类药物(如达格列净、恩格列净、卡格列净等)引起的骨骼效应备受关注。研究显示,在亚洲人口中观察到,该类药物可能使骨折风险增加。因此,专家建议骨折高风险的糖尿病患者,如已被确诊有骨质疏松的糖友或已患糖尿病肾病的糖友,在使用这类药物时需要谨慎,尤其是卡格列净。

有研究表示,Ⅱ型糖尿病患者髋部骨折的发生风险比非糖尿病患者高出40%~69%,这与骨质疏松有着密切的关联。那么,糖尿病与骨质疏松到底有什么关系?糖尿病患者又应该如何预防骨质疏松和骨折?